En uopklaret, modbydelige forbrydelse plager stadig Grens. En lille pige er den eneste, som overlever en makaber udslettelse af hele hendes familie. 17 år senere begås et indbrud i selvsamme lejlighed, og under gulvet er noget blevet taget. Imens findes lig overalt i Stockholm. Dræbt på helt samme måde. Noget tyder på, at nogen vil finde pigen igen.
Imens bliver Piet Hoffmann og hans familie truet. Nogle ukendte gerningsmænd vil tvinge ham til at slå forbrydere ihjel med et særligt våben. Det tyder på, de kender hele historien bag Hoffmanns sande fortid som politistikker. Alt peger på at nogen internt i politiet har lækket historien, og Hoffmann og Grens må sammen opklare sagernes uhyggelige forbindelse,
Anders Roslund har i "Hun skal leve" skabt et komplekst og begavet plot, som fastholder læseren i intens spænding fra første til sidste side.